咳嗽无痰喉咙痒晚上咳得厉害可能是过敏性咳嗽、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病、感染后咳嗽等，也可能是其他原因，建议及时就医，明确诊断后治疗。
1.过敏性咳嗽
喉咙痒、刺激性干咳是其主要特点，常在夜间或凌晨发作。可能与接触过敏原有关，如花粉、尘螨、动物毛发等。建议避免接触过敏原，保持室内清洁，使用空气净化器。同时，可以使用抗组胺药物和止咳药缓解症状。
2.咳嗽变异性哮喘
表现为刺激性干咳，常在夜间或凌晨发作，运动、冷空气等可诱发咳嗽。支气管舒张剂治疗有效。建议及时就医，进行相关检查，如肺功能、过敏原检测等，以明确诊断。治疗通常包括使用支气管舒张剂、糖皮质激素等药物。
3.胃食管反流病
胃酸反流刺激咽喉部可引起咳嗽。常伴有烧心、反酸、嗳气等症状。改变生活方式，如抬高床头、避免睡前2~3小时进食、避免进食刺激性食物等。同时，可以使用抑酸药和促胃肠动力药治疗。
4.感染后咳嗽
呼吸道感染后咳嗽可能持续数周甚至数月，常为刺激性干咳或咳少量白色黏液痰。一般能自行缓解，无需特殊治疗。如果咳嗽严重影响生活和睡眠，可以使用止咳药缓解症状。
5.其他原因
如慢性咽喉炎、鼻后滴注综合征、气道异物等也可能引起咳嗽无痰喉咙痒。
需要注意的是，对于咳嗽无痰喉咙痒晚上咳得厉害的情况，尤其是持续时间较长或伴有其他症状时，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因并采取相应的治疗措施。同时，应注意休息，避免过度劳累，保持室内空气湿润，避免吸烟和接触刺激性物质。对于儿童、孕妇、老年人等特殊人群，应在医生的指导下使用药物治疗。
