急性肠胃炎的确诊需要结合病史询问、典型症状观察、体格检查、实验室检测和治疗效果观察等综合判断。
1.病史询问
医生会详细询问患者的饮食史、旅行史和接触史,了解是否有可能导致肠胃炎的不洁食物、水源或病毒接触史。这些信息是诊断急性肠胃炎的重要线索。
2.典型症状观察
患者会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻和发热等典型症状。这些症状起病急,发展迅速,是急性肠胃炎的重要表现。
3.体格检查
医生会检查患者的腹部是否有压痛、反跳痛,肠鸣音是否正常,以及是否有脱水表现,如皮肤干燥、弹性减退等。这些体征有助于判断炎症的部位和严重程度。
4.实验室检测
血常规、粪便常规和病原学检查是确诊急性肠胃炎的关键。血常规可观察白细胞是否升高,粪便常规可检测是否有红细胞、白细胞等异常,病原学检查可明确病因。
5.治疗效果观察
经过充分休息、补液、调节电解质紊乱或应用抗生素治疗后,患者的症状应有明显减轻和缓解。这可以进一步证实急性肠胃炎的诊断。