生理性和病理性飞蚊症的分辨主要通过症状出现的时间、黑影的数量和形态、对视力的影响、眼部检查等方面。
1.症状出现的时间
生理性飞蚊症通常在近视者、老年人或用眼过度的人群中较为常见,症状可能随年龄增长而逐渐出现或加重;病理性飞蚊症症状可能突然发生或短期内迅速加重,常伴有其他眼部症状,如闪光感、视力下降等。
2.黑影的数量和形态
生理性飞蚊症黑影数量较少,形状多变,可能为点状、线状或蜘蛛网样;病理性飞蚊症黑影数量较多,形态固定,可能呈现团块状或云雾状。
3.对视力的影响
生理性飞蚊症一般对视力影响较小,不会引起明显的视力下降;病理性飞蚊症可能严重影响视力,甚至导致失明,尤其是视网膜裂孔、视网膜脱离等疾病引起的飞蚊症。
4.眼部检查
生理性飞蚊症眼部检查通常无明显异常,医生可能会建议定期观察;病理性飞蚊症眼部检查可能发现视网膜变性、裂孔、玻璃体出血等病变,需要进一步治疗。