膀胱肿瘤的症状包括血尿、膀胱刺激反应、排尿困难、上尿路阻塞、全身症状以及转移灶症状等。
1.血尿
血尿是最常见的首发症状,表现为间歇性、全程无痛性肉眼血尿。有时血尿严重到会有血块出现,主要是肿瘤组织表面的血管破裂或损伤导致血液混入尿液中。
2.膀胱刺激反应
肿瘤本身的浸润、癌组织溃疡、坏死、感染等因素刺激膀胱黏膜,导致膀胱肌肉频繁收缩,患者常会出现尿频、尿急、尿痛等症状表现。
3.排尿困难
当肿瘤较大或位置特殊时,可能会阻碍尿流,导致排尿困难甚至尿潴留,常给患者带来严重不适感。
4.上尿路阻塞
当肿瘤侵及输尿管口时,会引起肾盂及输尿管口扩张积水,甚至感染,导致不同程度的腰酸、腰痛、发热等症状。如果是双侧输尿管口受累,则可发生肾功能衰竭。
5.全身症状
由于肿瘤消耗机体营养,导致全身性代谢紊乱,患者可能会出现恶心、食欲不振、发热、消瘦、贫血等症状表现。
6.转移灶症状
如果膀胱肿瘤属于恶性,则还容易出现转移情况,肿瘤细胞会通过血液或淋巴系统扩散到其他部位,从而引起相应的症状表现。比如转移到骨骼时,会出现骨痛、病理性骨折等问题;转移到肺部时,常会感觉呼吸不畅。
对于良性肿瘤,一般可以通过手术方式将其切除。而对于早期的膀胱恶性肿瘤,可采取根治性手术,切除病灶。对于有转移风险的人群,在术后还需要遵医嘱使用吉西他滨、卡介苗、吡柔比星等药物,进行膀胱灌注,预防肿瘤的复发。此外,放疗使用高能射线照射肿瘤,也可以杀死癌细胞或控制其生长,对于病情恢复有所帮助。