老是心脏疼可能是心脏神经症、心肌炎、心绞痛等原因导致的,需要根据病因进行处理,详情如下:
1、心脏神经症
心脏神经症是指因遗传、环境等因素导致患者出现心血管疾病相关症状的临床综合征,常表现为心悸、呼吸困难、心前区痛等。
患者应积极找出诱发因素,并尽量避免或消除容易导致心脏神经症发生的诱因。若患者出现严重的焦虑症状,可遵医嘱服用镇静安神的药物,如阿普唑仑、地西泮等。出现心率偏快或室性早搏的患者,可遵医嘱使用美托洛尔、普萘洛尔等药物缓解。若患者心理症状严重,则可进行精神心理行为治疗,包括心理疏导、行为矫正等。
2、心肌炎
心肌炎是指因病原体感染、自身免疫异常等原因导致心肌部位出现局限性或弥漫性的急慢性炎症性病变,常表现为发热、心悸、胸闷、胸痛等,患者会自觉是心脏疼。
心肌炎患者应注意卧床休息,尽量避免情绪激动。急性期患者应至少限制体力活动6个月,还可遵医嘱使用磷酸肌酸、辅酶Q10等药物改善心肌能量代谢。若为暴发性心肌炎,则应及时使用糖皮质激素治疗,并进行血液净化治疗、生命支持治疗等,必要时还需进行心脏移植。
3、心绞痛
心绞痛是指因冠状动脉供血不足导致心肌急剧短暂缺血、缺氧所引起的一系列临床综合症,常表现为胸部压榨性疼痛、胸闷、恶心等症状,可引起心脏疼。
患者出现心绞痛后应立即休息,并舌下含服硝酸异山梨酯、硝酸甘油等。若10分钟后症状仍未缓解,应立即前往医院,遵医嘱使用β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等,可有效改善心肌缺血、缺氧症状。也可使用抗血小板药物、血管紧张素转化酶抑制剂等预防心肌梗死,常用药物包括阿司匹林、卡托普利等。若患者冠状动脉严重变形或经保守治疗无效,可考虑进行手术治疗,常用的手术方式包括经皮冠状动脉介入术、冠状动脉旁路移植术等。
除上述原因外,老是心脏疼还有可能是二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、限制性心肌病等原因导致的,建议患者及时前往医院就诊,确诊病因后进行针对性治疗。大部分患者经过及时有效的治疗后预后较好,如病情严重且没有得到及时治疗,则有可能会威胁生命安全。