治疗阳痿的方法为药物治疗、心理治疗、真空勃起装置、海绵体内药物注射、手术治疗等。
1.药物治疗
磷酸二酯酶-5抑制剂,如西地那非、他达拉非等,是治疗阳痿的首选药物。这类药物通过抑制磷酸二酯酶-5的活性,增加阴茎海绵体平滑肌细胞内cyclicGMP的水平,松弛平滑肌,增加阴茎动脉血流,从而改善阳痿症状。其他药物,如育亨宾、前列地尔等,也可用于治疗阳痿,但疗效因人而异。
2.心理治疗
性心理治疗可帮助患者了解阳痿的原因和机制,消除焦虑、紧张等心理因素,提高性技巧和性自信心。对于夫妻关系紧张或存在沟通问题的患者,婚姻和家庭治疗可以改善夫妻关系,提高性生活质量。
3.真空勃起装置
通过负压吸引引起阴茎勃起,增加阴茎海绵体的血液供应,从而改善阳痿症状。适用于血管性、神经性和心理性阳痿患者。
4.海绵体内药物注射
将药物直接注射入阴茎海绵体,引起勃起。适用于药物治疗无效或不适合口服药物的患者。
5.手术治疗
对于严重的器质性阳痿患者,阴茎假体植入是一种有效的治疗方法。血管手术,如血管重建术、阴茎静脉结扎术等,适用于血管性阳痿患者。