临床上并没有关于得阳痿最主要的原因是什么的详细说明，得阳痿的主要原因通常包括不良生活习惯、心理因素、年龄与生理变化、药物副作用、生殖系统疾病等。
1、不良生活习惯
长期酗酒、吸烟、熬夜、过度劳累等不良生活习惯会对身体造成损害，影响性功能。这些习惯可能导致内分泌失调、血液循环不畅，从而影响阴茎的勃起功能。
2、心理因素
心理因素是导致阳痿的重要原因之一。焦虑、抑郁、紧张、压力过大等情绪问题会直接影响性功能的正常发挥。此外，对性知识的缺乏、性经验的不足、夫妻关系不和等也可能导致阳痿的发生。
3、年龄与生理变化
随着年龄的增长，男性的性功能可能会逐渐下降。这主要是由于体内激素水平的变化和血管功能的退化所导致的。然而，这并不意味着所有老年男性都会出现阳痿，保持健康的生活方式和积极的心态对于预防阳痿的发生具有重要意义。
4、药物副作用
有些药物，如抗高血压药、抗抑郁药、镇静剂等，长期服用可能会对性功能产生副作用，导致阳痿的发生。在服用这些药物时，需要密切关注其对性功能的影响。
5、生殖系统疾病
生殖系统疾病，如前列腺炎、精索静脉曲张、睾丸炎等，会影响阴茎的血液循环和神经功能，从而导致勃起功能障碍。此外，糖尿病、高血压、高脂血症等慢性疾病也可能对性功能产生不良影响。
如果出现阳痿症状，建议及时就医并寻求专业医生的帮助。医生会根据患者的具体情况进行详细的检查和评估，并制定个性化的治疗方案。
