很久没来月经，可能存在怀孕、内分泌失调、过度节食或体重急剧变化、精神因素、药物影响、生殖系统疾病等多种原因。
1.怀孕
这是首先需要排除的情况。如果有性生活且未采取有效避孕措施，怀孕可能导致停经。在怀孕后，女性体内的激素水平会发生显著变化，从而抑制月经来潮。
2.内分泌失调
人体的内分泌系统对月经周期起着重要的调节作用。当内分泌紊乱时，如甲状腺功能异常（亢进或减退）、多囊卵巢综合征等，都可能影响月经的正常周期，导致月经长时间不来。甲状腺激素异常会直接影响机体代谢和生理功能，进而干扰月经；多囊卵巢综合征会使体内雄激素水平升高，造成排卵障碍，引起月经稀发甚至闭经。
3.过度节食或体重急剧变化
过度节食可能导致身体营养不良，影响体内激素的合成和分泌，从而引发月经异常。体重的急剧增加或减少也可能打乱内分泌平衡，影响月经规律。
4.精神因素
长期处于高度紧张、压力过大、焦虑或抑郁等不良情绪状态下，可能通过影响神经内分泌系统而导致月经失调，出现停经现象。
5.药物影响
某些药物，如长期服用避孕药突然停药、抗抑郁药等，可能对月经周期产生影响。
6.生殖系统疾病
例如子宫内膜炎、宫腔粘连、卵巢早衰等，这些疾病会损害生殖器官的正常功能，导致月经不来。子宫内膜炎会影响子宫内膜的正常脱落和修复；宫腔粘连会使宫腔部分或全部闭塞，阻碍月经流出；卵巢早衰则会使卵巢功能过早衰退，雌激素分泌减少，引起闭经。
如果月经长时间不来，应及时就医，进行相关检查，如妊娠试验、超声检查、性激素测定、甲状腺功能检查等，以明确原因，并在医生的指导下进行针对性的治疗。同时，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、规律作息、保持良好心态等，对于维持月经的正常也非常重要。
