牙齿敏感、龋齿、牙龈炎或牙周炎、牙髓炎、神经性疼痛等均可能出现牙疼喝凉水就不疼的表现，主要原因是减少对神经末梢的刺激、物理冷却作用、降低牙髓腔内压力、细菌对牙髓或牙本质的刺激、减轻神经受压或受损等，需通过饮食调理、药物治疗、根管治疗缓解症状。
1.牙齿敏感
牙齿表面的釉质磨损或牙龈退缩，均会导致牙本质暴露，牙本质小管内神经末梢对温度变化敏感，喝凉水可降低牙本质小管内的液体流动，减少对神经末梢的刺激，从而暂时缓解疼痛。
日常需使用脱敏牙膏，同时需减少柠檬、可乐、冰激凌等酸性食物、碳酸饮料和过冷过热食物的摄入，以免加重牙齿敏感。若敏感严重，可考虑由牙科医生进行脱敏治疗或修复磨损的牙齿。
2.牙龈炎或牙周炎
患牙龈炎或牙周炎后会导致牙龈或牙周组织受到炎症影响，引起牙龈出血、肿胀和疼痛。喝凉水可减轻局部充血和炎症引起的肿胀，通过物理冷却作用缓解疼痛感。
患者需在医生指导下使用抗生素或抗炎药治疗，常用药物为阿奇霉素、甲硝唑、阿莫西林等，对于严重的牙周炎，多需要进行牙周手术以恢复牙周组织的健康。
3.牙髓炎
牙髓组织发炎后会导致牙髓腔压力增加，引起剧烈疼痛。喝凉水会使牙髓血管收缩，减少牙髓组织血液供应，从而降低牙髓腔内的压力，缓解疼痛。
由牙科医生进行根管治疗，清除感染的牙髓组织，并进行填充和封闭。在根管治疗前，可在医生指导下服用布洛芬、阿司匹林、吲哚美辛等止痛药缓解疼痛。
4.龋齿
龋齿发展到一定程度，可能穿通牙髓腔，引起牙髓感染或暴露牙本质。龋洞内的细菌在遇到冷刺激时活动减弱，减少细菌对牙髓或牙本质的刺激，从而减轻疼痛，所以喝凉水后牙疼症状就会得到缓解。
由牙科医生去除龋坏组织，并使用填充材料恢复牙齿形态和功能，还需使用氟化物增强牙齿的抗龋能力。
5.神经性疼痛
牙齿神经受压或受损后会导致神经性疼痛。喝凉水后会通过物理冷却作用或麻醉作用，暂时减轻神经受压或受损引起的疼痛感。
由牙科医生进行神经安抚治疗，如使用安抚剂或进行根管治疗以减轻神经受压或受损。还需在医生指导下使用布洛芬、阿莫西林、甲硝唑等止痛药和抗炎药，以缓解疼痛和炎症。
牙疼喝凉水虽然能暂时缓解疼痛，但并非治本之策。所以若牙疼症状持续加重或持续无法缓解，应找出牙疼的真正原因，及时就医，以免病情加重，影响口腔健康。日常还需保持良好的口腔卫生习惯，需定期进行口腔检查，以预防牙疼的发生。
