牙一碰到凉水就疼可能是由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙齿敏感、牙周炎等原因引起。
1.龋齿
龋齿是牙齿硬组织逐渐被破坏的一种疾病，在龋齿的早期，患者一般无明显症状，但当龋洞较深时，遇冷、热、酸、甜等刺激时，可能会出现疼痛。
2.牙髓炎
牙髓炎是牙髓组织的炎症，通常由龋齿发展而来，也可由牙齿外伤、牙周炎等引起。牙髓炎患者在遇到冷刺激时，会出现剧烈的疼痛，且疼痛不能定位，有时还会伴有同侧头痛。
3.根尖周炎
根尖周炎是牙齿根尖周围组织的炎症，通常由牙髓炎发展而来，也可由牙齿外伤、龋齿等引起。根尖周炎患者在遇到冷刺激时，也会出现疼痛，但疼痛程度相对较轻，有时还会伴有牙龈肿胀、咬合痛等症状。
4.牙齿敏感
牙齿敏感是指牙齿在受到外界刺激（如冷、热、酸、甜等）时，出现短暂而尖锐的疼痛。牙齿敏感可能是由于牙齿磨损、龋齿、牙龈退缩等原因引起的。
5.牙周炎
牙周炎是一种侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症，主要症状为牙龈红肿、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松动等。牙周炎患者在受到冷刺激时，也可能会出现疼痛。
总之，牙一碰到凉水就疼可能是由多种原因引起的，如果疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医，以便明确病因并进行相应的治疗。同时，在日常生活中，应注意保持口腔卫生，定期洗牙，避免食用过冷、过热、过酸、过甜等刺激性食物，以减少对牙齿的刺激。
特殊人群如孕妇、儿童、老年人等，在出现牙齿疼痛时，应及时就医，在医生的指导下进行治疗。同时，孕妇在治疗牙齿时应注意选择合适的治疗方法和时间，以避免对胎儿造成影响。儿童在治疗牙齿时应选择正规的口腔医院和医生，以确保治疗的安全性和有效性。老年人在治疗牙齿时应注意身体状况，如有全身性疾病，应在控制病情后再进行治疗。
