胃和心脏之间隐隐疼可能是心脏疾病、胃部疾病或其他原因引起,需及时就医,进行相关检查,明确病因,采取相应治疗措施。
1.心脏疾病:
心绞痛:由于冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。疼痛多位于胸骨后或心前区,可向左肩、左臂放射,持续数分钟,休息或含服硝酸甘油可缓解。
心肌梗死:在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。疼痛部位与心绞痛相似,但性质更剧烈,持续时间可达数小时或数天,休息和含服硝酸甘油不能缓解。可有发热、白细胞计数增高、红细胞沉降率增快等全身症状,严重者可发生心律失常、心力衰竭、心源性休克等并发症。
其他:心脏瓣膜病、心肌炎、心包炎等心脏疾病也可能引起胸口疼痛,但相对较少见。
2.胃部疾病:
胃溃疡:胃黏膜在高胃酸、胃蛋白酶的侵袭下,防御失衡,消化自身黏膜,形成局部炎性缺损,多发生于胃角和胃窦小弯。典型表现为上腹痛,性质可有钝痛、灼痛、胀痛、剧痛、饥饿样不适,多位于中上腹,可偏左或偏右,一般为轻至中度持续性痛,可被抗酸药或进食缓解。部分患者可无症状,或以出血、穿孔等并发症为首发症状。
胃炎:各种原因引起的胃黏膜炎症,按临床发病的缓急,一般可分为急性和慢性胃炎两大类型。急性胃炎起病急,上腹不适、疼痛、厌食和恶心、呕吐等;慢性胃炎病程迁延,多无明显症状,部分患者可有消化不良,上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、恶心等。
胃食管反流病:胃十二指肠内容物反流至食管,引起烧心等症状,可导致反流性食管炎,以及咽喉、气道等食管以外的组织损害。烧心和反流是本病最常见的症状。
3.其他:
胸膜炎:由于感染、肿瘤、变态反应、心血管疾病等原因,导致胸膜的炎症。可出现胸痛,多位于患侧胸廓的腋前线及腋中线附近,呈尖锐的刺痛,深呼吸或咳嗽时可加剧。
肋软骨炎:肋软骨与胸骨交界处非炎症性的肿胀疼痛,多侵犯第2~4肋软骨,受累肋软骨处自感胸部钝痛或锐痛,有压痛和肿大隆起,深吸气、咳嗽或活动患侧上肢时疼痛加剧,有时向肩部或背部放散。甚至不能举臂。
精神因素:长期的压力、焦虑、抑郁等精神因素也可能引起胸口疼痛,但这种疼痛通常与情绪有关,休息或放松后可缓解。
如果出现胃和心脏之间隐隐疼的症状,建议及时就医,进行相关检查,如心电图、心脏超声、胃镜等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,应注意休息,避免劳累和情绪激动,饮食宜清淡,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。
对于老年人、有心血管疾病家族史、高血压、糖尿病、高血脂等高危人群,出现胃部和心脏之间隐隐疼的症状,更应引起重视,及时就医,以免延误病情。