肠胃咕咕响大便稀可能是生理性因素导致的，也可能是急性胃肠炎、胃肠功能紊乱、甲状腺功能亢进症等病理性因素引起的。
一、生理性因素
如果近期食用过多油腻、辛辣刺激性食物，食物不易消化，可能会引起肠鸣音亢进，感觉腹部咕咕响，而且大便较稀、不成形，一般在改变饮食习惯后，症状就会好转。患者需要饮食清淡，多吃清淡易消化的食物，如新鲜蔬菜、水果、面条、粥类食物等，减少辣椒、烧烤、火锅等食物摄入。
二、病理性因素
1、急性胃肠炎当胃肠道遭受细菌或者病毒感染，容易引起胃肠黏膜发生炎症反应，如果进食海鲜、不洁、生冷、变质、刺激性饮食也容易诱发此病。当急性胃肠炎发作时，由于肠道产生刺激，可能出现胃肠功能紊乱、肠道蠕动增加、肠鸣音亢进的情况，可以听到胃肠处发出咕咕声响。除此之外，病毒性急性胃肠炎常伴有发热、恶心、呕吐、腹部不适，多数患者会出现先吐后泻，大便呈现水样或者黄绿色稀便的现象；细菌性急性胃肠炎多在进食后几小时出现上吐下泻、腹痛、臭屁等症状。
2、胃肠功能紊乱此病病因复杂，尚未完全清楚，可能与精神心理因素、饮食、胃肠道感染、家族遗传等因素有关。正常情况下，胃肠中的气体可以随着胃肠蠕动进入消化道，通过肛门排出气体，如果胃肠功能发生紊乱，胃肠道协调运动发生功能障碍，局部形成痉挛性收缩，气体排出受阻，可能出现咕咕响的症状。患者还会伴随大便变稀，便秘和腹泻交替、上腹烧灼感、疼痛等症状。医生可以通过腹部查体、实验室检查、影像学检查等，判断胃肠黏膜有无病变，必要时进行胃肠镜检查。
3、甲状腺功能亢进症由于甲状腺激素分泌过多，可以引起消化系统兴奋性增加，代谢加快，患者发觉食欲亢进，肠蠕动加快，大便次数增多，有时出现腹泻、大便较稀、肠鸣音亢进等症状。部分患者还会出现体重下降、烦躁、容易激动、乏力、怕热等症状。
除上述常见的原因外，还可能与肠易激综合征有关，患者出现不适症状后，应及时进行生活干预，如果症状未见好转或持续加重可以去医院就诊，明确病因，并在医生的指导下采取治疗。
