妊娠合并慢性肾炎的治疗措施包括密切监测、饮食管理、控制血压、治疗蛋白尿、预防并发症、终止妊娠等。
1.密切监测
定期进行产前检查,包括血压、尿常规、肾功能等指标的监测,以及胎儿的生长发育评估。
2.饮食管理
给予低盐、优质低蛋白饮食,以减轻肾脏负担。同时,补充足够的热量和维生素。
3.控制血压
使用降压药物,如甲基多巴、硝苯地平等,以维持血压在正常范围内,减少高血压对肾脏和胎儿的损害。
4.治疗蛋白尿
使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂,不仅可降低血压,还有减少尿蛋白的作用,可改善肾小球内高压、高灌注和高滤过,延缓肾小球硬化和肾功能恶化。
5.预防并发症
如贫血、感染等,根据具体情况给予相应的治疗。
6.终止妊娠
根据孕妇的病情、胎儿的情况以及孕周等因素,综合考虑终止妊娠的时机。一般情况下,病情稳定、胎儿成熟时可考虑终止妊娠。
需要注意的是,对于妊娠合并慢性肾炎的治疗,需要综合考虑孕妇和胎儿的情况,制定个性化的治疗方案。在治疗过程中,孕妇应密切配合医生的治疗,注意休息,避免感染和劳累,以保障自身和胎儿的健康。