急性肾衰竭可分为起始期、维持期、恢复期、慢性肾脏病期等阶段。
1.起始期
此阶段肾脏损伤,但症状可能不明显。病因包括肾前性(如低血容量)、肾性(如急性肾小管坏死)或肾后性(如尿路梗阻)因素。
2.维持期
又称少尿期,通常持续7-14天。患儿可能出现少尿或无尿,以及代谢产物潴留、水电解质紊乱(如高钾血症、酸中毒)和尿毒症等症状。
3.恢复期
尿量逐渐增加,可进入多尿期。但此期仍可能存在水、电解质和酸碱平衡紊乱,以及营养不良等问题。
4.慢性肾脏病期
若病情未得到有效控制,急性肾衰竭可能进展为慢性肾脏病,影响患儿的长期健康。
急性肾衰竭的预防也非常重要,包括及时治疗感染、合理使用药物、避免脱水和尿路梗阻等。对于高危人群(如患有肾脏疾病、心血管疾病等的患儿),应密切监测肾功能,以便早发现、早治疗。