慢性甲状腺炎可能癌变,需重视,定期复查。
慢性甲状腺炎,又称桥本甲状腺炎,是一种自身免疫性疾病,女性多见。其病因尚不清楚,可能与遗传、自身免疫、碘摄入量异常等因素有关。
桥本甲状腺炎的临床表现主要为甲状腺肿大和甲减,部分患者可出现甲亢。甲状腺肿大一般呈弥漫性、对称性,质地坚韧,表面光滑,无触痛。随着病情进展,甲状腺功能可出现异常,如甲减或甲亢。
桥本甲状腺炎患者中,约5%~15%会发生癌变,且以甲状腺乳头状癌最为常见。癌变的高危因素包括:
甲状腺肿明显;
存在甲状腺癌家族史;
童年期有头颈部放射线照射史;
男性;
桥本甲状腺炎合并其他自身免疫性疾病。
对于桥本甲状腺炎患者,应定期进行甲状腺功能和甲状腺超声检查,以便早期发现甲状腺癌。如果超声检查发现甲状腺结节,应进一步行细针穿刺细胞学检查,以明确结节的性质。
如果确诊为桥本甲状腺炎合并甲状腺癌,治疗方法主要包括手术、放射性碘治疗和甲状腺激素替代治疗等。具体治疗方案应根据患者的年龄、性别、甲状腺癌的类型和分期等因素综合考虑。
总之,慢性甲状腺炎可能会癌变,患者应定期复查,以便及时发现和处理。如果对桥本甲状腺炎或甲状腺癌的诊断和治疗有疑问,建议咨询内分泌科或甲状腺外科医生。