脑梗塞的最佳治疗方法需要根据患者具体情况确定，一般包括溶栓治疗、抗血小板治疗、抗凝治疗、血管内治疗、对症治疗、康复治疗等。药物治疗包括溶栓药物、抗血小板药物、抗凝药物、改善脑循环药物、神经保护药物等，但是一般没有最好的说法。
一.治疗
1.溶栓治疗在发病早期，使用溶栓药物溶解血栓，恢复血管通畅。
2.抗血小板治疗常用药物，如阿司匹林、氯吡格雷等，抑制血小板聚集，预防血栓形成。
3.抗凝治疗对于某些特定情况，如房颤引起的脑梗塞，可能需要使用抗凝药物。
4.血管内治疗包括动脉溶栓、机械取栓等，对于血管内有明显狭窄或闭塞的患者可能适用。
5.对症治疗针对脑梗塞引起的各种症状，如头痛、呕吐、肢体瘫痪等，进行相应的治疗。
6.康复治疗在病情稳定后，进行康复训练，帮助患者恢复功能。
二.治疗
1.溶栓药物如rt-PA、尿激酶等，可溶解血栓，恢复血管通畅，但使用时间窗较窄，需要在发病4.5小时内使用。
2.抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷等，可抑制血小板聚集，预防血栓形成。
3.抗凝药物如华法林、肝素等，可防止血液凝固，但需要注意出血风险。
4.改善脑循环药物如丹参酮ⅡA、川芎嗪等，可改善脑血液循环，促进神经功能恢复。
5.神经保护药物如依达拉奉、胞磷胆碱等，可保护神经元，减轻脑损伤。
需要注意的是，药物治疗应该在医生的指导下进行，严格按照医嘱用药，避免自行增减药量或更换药物。同时，药物治疗可能会出现一些不良反应，如出血、过敏等，需要密切观察。
