眼袋切除术的切除过程包括术前准备、手术操作、术后处理。其中手术操作包括内切法、外切法。
一.术前准备
进行专科检查,了解患者的下睑皮肤、眼轮匝肌松弛程度及眶隔脂肪膨出情况。进行实验室检查,如血常规等,确保患者身体状况适合手术。标记手术切口位置,进行局部浸润麻醉。
二.手术操作
1.内切法内切法是翻开下眼睑,暴露结膜。在结膜穹窿处作一小切口。分离眶隔筋膜,暴露出多余的脂肪。去除多余的脂肪,并将剩余脂肪修复平整。无需缝合,直接夹闭切口进行止血。
2.外切法外切法是在下眼睑睫毛下缘至外眦沟作一小切口。分离皮肤、眼轮匝肌及眶隔筋膜,暴露出多余的脂肪。去除多余的脂肪,如皮肤松弛明显,还需切除多余皮肤。将松弛的眼轮匝肌在外眦部重叠或楔形切除并缝合缩短,悬吊缝合于外眦韧带。缝合切口,必要时使用减张缝合以减少疤痕形成。
三.术后处理
对手术部位进行冷敷和加压包扎,以减轻肿胀和出血。定期复诊,观察伤口恢复情况,并在规定时间内拆线。