肛门坠胀想大便肚子疼的原因可能有痔疮、肛裂、肛瘘、肠道炎症、肠道感染、肠道肿瘤、盆腔疾病、神经系统疾病等，也可能是饮食不当、药物副作用、精神紧张等其他原因引起，需就医检查，明确诊断后治疗。
1.肛门直肠疾病
痔疮、肛裂、肛瘘等肛门直肠疾病可能导致肛门坠胀和疼痛，同时刺激肠道引起便意。
2.肠道炎症
如溃疡性结肠炎、克罗恩病等肠道炎症性疾病可引起肠道黏膜充血、水肿和炎症反应，导致肛门坠胀、疼痛和便意。
3.肠道感染
病毒、细菌、寄生虫等感染可引起肠道炎症，导致类似症状。
4.肠道肿瘤
某些肠道肿瘤，如直肠癌、结肠癌等，可能压迫肠道或引起肠道刺激，导致肛门坠胀、疼痛和便意。
5.盆腔疾病
女性的盆腔炎、男性的前列腺炎等盆腔疾病也可能引起肛门坠胀和便意。
6.神经系统疾病
例如肛门直肠神经官能症，可能导致肛门坠胀和便意感，但实际上并无肠道病变。
7.其他原因
饮食不当、药物副作用、精神紧张等也可能引起这些症状。
需要注意的是，这些只是一些常见的原因，具体情况可能因人而异。如果症状持续或加重，或伴有其他不适，如发热、呕吐、腹泻、便秘等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因并采取适当的治疗措施。医生可能会进行肛门指诊、结肠镜检查、血常规、便常规等检查，以明确诊断并制定个性化的治疗方案。
在就诊时，应如实告知医生症状的特点、持续时间、加重或缓解因素等，以便医生做出准确的诊断和提供有效的治疗建议。同时，应注意饮食卫生，避免食用辛辣、刺激性食物，保持良好的生活习惯和心态，有助于缓解症状和促进康复。对于老年人、孕妇、免疫力低下人群等特殊群体，如果出现肛门坠胀、肚子疼等症状，应更加重视并及时就医，因为这些人群可能存在一些特殊的健康问题，需要更加谨慎地处理。
