肛门突然抽筋一样的疼可能由肛裂、肛窦炎、血栓性外痔、肛管直肠恶性肿瘤、肛门异物损伤、肛管直肠周围脓肿、外痔水肿、内痔嵌顿、直肠炎、肛乳头炎等原因引起。
1.肛裂
肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡，会引起肛门剧痛。
2.肛窦炎
肛窦炎是引起肛门部胀痛、下坠感的常见原因。
3.血栓性外痔
多数是由于用力排便、剧烈活动或用力咳嗽使肛门缘静脉破裂，血液外渗到结缔组织内，成为血块，在肛门部皮下生成圆形或椭圆形肿块，大小不等，位于肛管内或肛缘外。肿块初起时较软，几天后变硬，这时可以有明显的疼痛。
4.肛管直肠恶性肿瘤
多在病程中、晚期出现肛门疼痛，伴有下坠感，会逐渐加重。
5.肛门异物损伤
多为外伤异物残留或饮食不当，鱼刺、骨片嵌插肛管直肠所致，故需请医生仔细检查，取出异物，疼痛即能缓解。若滞留时间过长，可引起局部感染。
6.肛管直肠周围脓肿
起病急，且容易误诊。由于部分脓肿位置较深，病变多发生在植物神经支配的区域，疼痛常不明显，表现为坠胀、坠痛或直肠刺激症状。
7.外痔水肿
以坠胀、灼痛为主，表现为肛门边缘局限性肿块，质硬、触痛明显。
8.内痔嵌顿
以疼痛、肿胀、脱出为主，多由于痔核体积增大，排便时受到粪便的挤压，使其逐渐与肌层分离而脱出肛外，有时是数个痔核同时脱出，也可因扩张约肌松弛而脱出。
9.其他
如直肠炎、肛乳头炎等也可引起肛门疼痛。
总之，肛门突然抽筋一样的疼可能是一种严重疾病的症状，需要及时就医，明确诊断，进行治疗。
