糖尿病肾病可分为五期，包括肾小球高滤过期、正常白蛋白尿期、早期糖尿病肾病期、临床糖尿病肾病期和终末期肾病期。定期检查、控制危险因素和健康生活方式有助于预防和延缓其进展。
1.肾小球高滤过期
这是糖尿病肾病的早期阶段，肾脏的滤过功能增加，但尚无明显的结构改变。患者可能没有症状，但通过检查可以发现肾小球滤过率升高。
2.正常白蛋白尿期
此阶段肾小球滤过率仍高于正常，但尿液中开始出现微量白蛋白。患者通常没有症状，但通过尿蛋白检测可以发现异常。
3.早期糖尿病肾病期
微量白蛋白尿进一步增加，达到30-300mg/24小时，或尿白蛋白/肌酐比值为30-300μg/mg。部分患者可能出现肾小球系膜区扩张和基底膜增厚。
4.临床糖尿病肾病期
大量白蛋白尿（大于300mg/24小时，或尿白蛋白/肌酐比值大于300μg/mg），同时可伴有水肿、高血压等症状。肾小球滤过率开始下降，肾功能逐渐受损。
5.终末期肾病期
糖尿病肾病进展到这一阶段，肾小球滤过率明显下降，肾功能衰竭，需要进行透析或肾移植等治疗。
需要注意的是，糖尿病肾病的分期是基于肾小球滤过率和尿蛋白的检测结果。对于糖尿病患者，定期进行相关检查，如尿常规、尿蛋白定量、肾功能等，对于早期发现和治疗糖尿病肾病非常重要。此外，控制血糖、血压、血脂等糖尿病并发症的危险因素，以及合理的饮食和生活方式调整，也有助于延缓糖尿病肾病的进展。
如果您是糖尿病患者，或者有糖尿病家族史，建议定期进行肾脏检查，并遵循医生的建议进行治疗和管理。同时，保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、控制体重、戒烟等，对于预防和延缓糖尿病肾病的发生和发展也至关重要。如果您对糖尿病肾病的诊断和治疗有任何疑问，应咨询专业的医生或肾病专家。
