胃内胆汁反流的主要症状包括烧心、胃灼热、反流、腹痛等,治疗方法主要有一般治疗、药物治疗和手术治疗。
胃内胆汁反流是指含有胆汁的十二指肠内容物异常反流入胃,引起的一系列症状和并发症。其主要症状有:
烧心:常在餐后1小时左右出现,卧位或前躬位以及饱餐、进食油腻食物、饮酒后可诱发。
胃灼热:是指上腹或胃部有灼烧感,常由胸骨下段向上伸延,是胃内胆汁反流的典型症状。
反流:胃内物被胆汁反流刺激,胃酸分泌增多,黏膜受损,出现反酸、恶心、呕吐、肠鸣、排便不畅、食欲减退以及消瘦等症状。
腹痛:无明显节律性,多为持续性,进食后加重,可被抗酸剂或解痉药缓解。
胃内胆汁反流的治疗方法主要有以下几种:
一般治疗:调整饮食结构,避免食用高脂肪、巧克力、咖啡、浓茶等食物,戒烟戒酒,少食多餐,避免餐后立即平卧。
药物治疗:使用促胃肠动力药,如多潘立酮、莫沙必利等,增强胃排空,减少胆汁反流;使用胃黏膜保护剂,如硫糖铝、枸橼酸铋钾等,保护胃黏膜;使用中和胃酸的药物,如氢氧化铝凝胶、铝碳酸镁等,缓解烧心症状。
手术治疗:对于保守治疗无效或症状严重的患者,可考虑手术治疗,如胃底折叠术等。
需要注意的是,孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人等特殊人群,在使用药物治疗时,应在医生的指导下进行,避免药物对胎儿或婴儿造成影响。此外,长期服用药物可能会导致不良反应,如便秘、腹泻、头痛等,因此在治疗过程中,应密切关注自身症状的变化,如有异常,应及时就医。