儿童视力4.6不一定是近视，可能是其他视力问题或正常，需进一步检查确定。
儿童眼睛视力4.6不一定是近视，可能是其他视力问题，也可能是正常的。以下是一些需要考虑的因素：
1.年龄：儿童的视力发育是一个渐进的过程。在不同的年龄段，正常的视力范围可能会有所差异。例如，3岁儿童的平均视力可能在4.7-4.8，4岁为4.8-4.9，5岁为4.9-5.0。因此，对于年龄较小的儿童，视力4.6可能在正常范围内。
2.屈光状态：屈光状态包括远视、近视和散光等。儿童的眼睛在发育过程中，屈光度数可能会发生变化。如果存在远视或散光，可能会导致视力低于正常水平。
3.眼部健康：其他眼部问题，如斜视、弱视、角膜炎等，也可能影响视力。
4.屈光不正：如果经过散瞳验光等检查，确定存在近视、远视或散光等屈光不正，那么视力4.6可以被认为是近视。
综上所述，仅凭视力4.6无法确定是否为近视。需要进一步进行眼科检查，包括视力检查、屈光检查、眼部健康检查等，以确定具体的屈光状态和眼部情况。
对于儿童的视力问题，家长应该重视并及时采取以下措施：
1.定期进行眼科检查：建议儿童定期进行眼科检查，以便早期发现和处理任何视力问题。
2.注意用眼卫生：教导儿童正确的用眼习惯，如保持适当的阅读距离、控制用眼时间、避免长时间近距离用眼等。
3.提供良好的视觉环境：确保儿童的学习和生活环境有足够的光线，避免眩光和反光。
4.均衡饮食：摄入富含维生素A、C、E和锌等营养物质的食物，有助于维持眼睛的健康。
5.控制电子设备使用时间：限制儿童使用电子设备的时间，避免过度用眼。
如果家长对儿童的视力有任何疑虑，应及时咨询眼科医生的意见。早期诊断和治疗对于儿童的视力健康至关重要。
