牙齿松动并疼痛是否拔牙取决于牙齿松动程度、疼痛原因、牙周健康状况、牙齿位置和功能、患者年龄和健康状况等因素，需就医检查后确定。
牙齿松动并疼痛通常是由牙周炎、根尖周炎、外伤等原因引起的。是否需要拔牙取决于牙齿的具体情况，以下是一些需要考虑的因素：
1.牙齿松动程度：如果牙齿松动较轻，可以通过治疗来保留牙齿。如果牙齿松动严重，无法通过治疗恢复稳定，可能需要拔牙。
2.牙齿疼痛原因：如果牙齿疼痛是由牙髓炎引起的，通常需要进行根管治疗来保留牙齿。如果牙齿疼痛是由根尖周炎引起的，可能需要拔牙。
3.牙周健康状况：如果牙周炎严重，导致牙槽骨吸收，牙齿无法保留，可能需要拔牙。
4.牙齿位置和功能：如果牙齿位置不正或影响咀嚼功能，可能需要拔牙。
5.患者年龄和健康状况：如果患者年龄较大或患有全身性疾病，拔牙的风险可能会增加，需要综合考虑患者的健康状况和治疗需求。
在决定是否拔牙之前，医生通常会进行详细的口腔检查和评估，包括拍摄X光片等，以了解牙齿和牙周的情况。如果牙齿可以保留，医生会制定相应的治疗计划，包括根管治疗、牙周治疗、修复治疗等。如果牙齿无法保留，医生会建议拔牙，并在拔牙后进行修复治疗，如种植牙、烤瓷牙等。
需要注意的是，拔牙是一种有创的治疗方法，需要在正规的医疗机构由专业医生进行操作。在拔牙后，患者需要注意口腔卫生，避免食用辛辣、刺激性食物，按照医生的建议进行护理和恢复。
总之，牙齿松动并疼痛是否需要拔牙，需要根据具体情况进行综合评估。患者应及时就医，接受专业的口腔检查和治疗建议。
