附件囊肿是否手术需综合考虑囊肿性质、大小、症状、患者年龄及生育需求等因素，医生会根据具体情况制定个性化治疗方案。
附件囊肿超过5厘米不一定必须手术，是否手术需要综合考虑囊肿的性质、大小、症状以及患者的年龄、生育需求等因素。以下是关于附件囊肿治疗的一些建议：
1.观察：对于直径小于5厘米的单纯性附件囊肿，且无明显症状的患者，医生可能会建议定期复查超声，观察囊肿的大小和形态变化。如果囊肿持续存在或长大，或出现腹痛、月经异常等症状，再考虑进一步治疗。
2.手术治疗：手术治疗通常适用于囊肿较大（直径大于5厘米）、有明显症状、怀疑恶变或保守治疗无效的情况。手术方式包括腹腔镜手术和开腹手术，具体选择哪种手术方式取决于囊肿的位置、大小、粘连情况以及患者的身体状况。手术的目的是切除囊肿，同时尽量保留正常的卵巢组织。
3.其他治疗方法：对于一些特殊类型的附件囊肿，如巧克力囊肿（子宫内膜异位症囊肿），可能需要采用药物治疗、介入治疗或其他综合治疗方法。
4.治疗决策的考虑因素：医生在决定治疗方案时会综合考虑以下因素：
囊肿的性质：通过超声、肿瘤标志物检测等方法来判断囊肿的良恶性。
症状：如果囊肿引起腹痛、月经异常、性交痛等不适症状，可能需要手术治疗。
生育需求：对于有生育需求的患者，医生会尽量选择保留卵巢功能的治疗方法。
患者的年龄和整体健康状况：年轻、健康状况良好的患者可能更倾向于手术治疗，而年龄较大或存在其他健康问题的患者可能更适合保守治疗。
需要注意的是，每个患者的情况都是独特的，治疗方案应根据个体情况制定。在面对附件囊肿时，患者应与医生充分沟通，了解各种治疗方法的利弊，权衡治疗风险和收益，做出明智的决策。此外，定期复查也是非常重要的，以便及时发现和处理任何变化。如果对附件囊肿的治疗有任何疑问，建议咨询专业的妇科医生。
