急性胆囊炎分为结石性和非结石性两种,主要由胆囊管梗阻、感染等引起,典型症状有右上腹剧痛、恶心呕吐等,不及时治疗可能引发胆囊坏疽、穿孔等并发症。治疗方法包括保守治疗和手术治疗。预防方法是保持健康生活方式,有胆囊结石者定期复查并治疗。
急性胆囊炎是一种常见的急腹症,根据其病因可分为结石性胆囊炎和非结石性胆囊炎。以下是关于急性胆囊炎的一些严肃医疗原创精编内容:
1.结石性胆囊炎:胆囊内结石突然梗阻或嵌顿胆囊管是导致急性胆囊炎的常见原因。胆囊管扭转、狭窄和胆道蛔虫或胆道感染等也可引起胆囊管梗阻,继而导致胆汁淤积、浓缩,刺激胆囊黏膜引起炎症。
2.非结石性胆囊炎:除胆囊结石外,胆囊管梗阻、感染、胰液反流、缺血、创伤和药物等因素也可能导致急性胆囊炎。严重创伤、大手术、烧伤、多器官功能障碍等情况可导致胆囊血液供应减少,黏膜抵抗力降低,容易发生细菌感染和胆囊坏疽。此外,某些药物,如某些抗生素、抗肿瘤药物、抗抑郁药等,也可能导致胆囊功能异常,增加发生急性胆囊炎的风险。
3.症状:急性胆囊炎的典型症状包括右上腹剧烈疼痛(可向右肩背部放射)、恶心、呕吐、发热等。部分患者可能出现黄疸。如果不及时治疗,可能会发展为胆囊坏疽、穿孔,甚至引发腹膜炎等严重并发症。
4.诊断:医生通常根据患者的症状、体征和实验室检查来诊断急性胆囊炎。超声检查是诊断急性胆囊炎最常用的方法,可发现胆囊增大、胆囊壁增厚等异常。此外,血常规检查可提示白细胞计数升高,C反应蛋白升高有助于判断炎症的严重程度。
5.治疗:急性胆囊炎的治疗主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗适用于症状较轻的患者,包括禁食、补液、抗感染等。对于症状严重、保守治疗无效或有胆囊穿孔、坏疽等并发症的患者,手术治疗是首选方法,通常采用胆囊切除术。
6.预防:预防急性胆囊炎的关键是保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动、避免过度饮酒和肥胖等。对于有胆囊结石的患者,应定期复查,必要时进行治疗。
总之,急性胆囊炎是一种需要及时治疗的疾病,如果出现右上腹疼痛等症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗,避免延误病情。