月经不干净可能由激素失衡、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等多种原因引起，需进行详细检查和诊断，针对病因进行治疗。
月经总是不干净可能是由多种原因引起的，需要进行详细的检查和诊断。以下是一些可能的原因和建议：
1.激素失衡：激素失衡是导致月经不规律的常见原因之一。例如，黄体功能不足、多囊卵巢综合征等。
黄体功能不足：排卵后，黄体分泌孕激素，使子宫内膜由增殖期转化为分泌期。如果黄体功能不足，孕激素分泌不足，会导致子宫内膜脱落不完全，月经淋漓不尽。
多囊卵巢综合征：这是一种常见的内分泌疾病，主要特征是高雄激素血症、卵巢多囊性改变和排卵障碍。患者常伴有月经失调、多毛、痤疮等症状。
其他激素问题：甲状腺功能异常、泌乳素瘤等也可能影响激素水平，导致月经不规律。
2.子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是一种良性病变，通常由子宫内膜过度生长引起。息肉可能导致月经间期出血、经量增多或经期延长。
3.子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤。较大的子宫肌瘤可能影响子宫收缩，导致月经淋漓不尽、经量增多等症状。
4.子宫内膜异位症：子宫内膜组织在子宫腔以外的部位生长，会引起炎症反应和粘连，导致月经不规律、痛经等症状。
5.其他因素：
全身性疾病：如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等血液病，也可能导致月经异常。
宫内节育器：宫内节育器有时可能引起月经淋漓不尽或经量增多。
医源性因素：某些药物（如抗凝药、避孕药）的使用或放疗、化疗等治疗方式也可能影响月经。
对于月经总是不干净的情况，建议及时就医，进行以下检查和诊断：
1.妇科检查：医生会进行妇科检查，包括外阴、阴道、宫颈和子宫的检查，以排除妇科疾病。
2.超声检查：经阴道超声或腹部超声可以了解子宫、卵巢和盆腔的情况，帮助发现子宫内膜息肉、子宫肌瘤等病变。
3.激素测定：通过测定血液中的激素水平，评估激素失衡的情况。
4.其他检查：根据具体情况，可能需要进行其他检查，如血常规、凝血功能检查、子宫内膜活检等。
治疗方法根据病因不同而异，常见的治疗方法包括：
1.激素治疗：针对激素失衡引起的月经不规律，医生可能会使用激素药物进行调整，如避孕药、孕激素等。
2.手术治疗：对于子宫内膜息肉、子宫肌瘤等病变，可能需要手术切除。
3.其他治疗：对于其他原因引起的月经不规律，可能需要针对病因进行相应的治疗，如治疗血液病、取出宫内节育器等。
此外，以下措施也有助于改善月经不规律的情况：
1.保持良好的生活习惯：均衡饮食、适量运动、规律作息、减少压力等有助于维持激素平衡和身体健康。
2.注意个人卫生：保持外阴清洁，避免感染。
3.合理使用药物：避免滥用药物，特别是避孕药等激素类药物，应在医生的指导下使用。
4.定期妇科检查：定期进行妇科检查，及时发现和处理潜在的妇科问题。
需要注意的是，每个人的情况都不同，治疗方案应根据具体情况制定。如果月经不规律持续时间较长或伴有其他严重症状，应及时就医，以便获得准确的诊断和适当的治疗。同时，对于青春期少女和更年期妇女，月经不规律可能是正常的生理现象，但也需要密切关注和医生的指导。
