二阳一阴乳腺癌是否需要靶向治疗应综合考虑多种因素，不能一概而论，需与医生充分沟通，根据个人情况制定治疗方案。
乳腺癌二阳一阴是否需要靶向治疗，应综合考虑肿瘤分子特征、患者年龄、激素受体状态、HER2表达水平、肿瘤大小和淋巴结转移情况等因素，不能一概而论。
如果患者的肿瘤组织中HER2阳性（IHC3+或FISH阳性），无论激素受体状态如何，都适合接受靶向治疗。这是因为HER2阳性的乳腺癌对靶向治疗药物较为敏感，能够显著提高治疗效果。
如果患者的肿瘤组织中HER2阴性（IHC1+或2+），则需要进一步检测基因扩增情况。如果基因扩增阳性（FISH阳性），也适合接受靶向治疗。
对于激素受体阳性（ER+或PR+）的乳腺癌患者，如果HER2阴性，且肿瘤组织Ki-67增殖指数较高（≥14%），也可以考虑接受靶向治疗联合内分泌治疗，以提高治疗效果。
需要注意的是，靶向治疗也可能带来一些副作用，如皮肤反应、恶心、呕吐、疲劳等。在接受靶向治疗期间，患者需要密切监测身体状况，如有不适及时告知医生。
此外，患者的年龄、健康状况、家族病史等因素也会影响治疗方案的选择。因此，在决定是否进行靶向治疗之前，患者应与医生进行充分的沟通，详细了解治疗的利弊，并根据个人情况做出决策。
总之，乳腺癌二阳一阴是否需要靶向治疗需要综合考虑多种因素，患者应在医生的指导下进行个性化治疗。同时，患者也应保持积极的心态，配合治疗，提高生活质量。
