原发性痛经占痛经90%以上，多由前列腺素含量升高、子宫收缩异常、精神神经因素等引起；继发性痛经多由子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎等引起，其治疗需针对病因进行。
痛经分为原发性和继发性两种，原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经，占痛经90%以上；继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经。以下是关于痛经的一些相关内容：
1.原发性痛经的原因：
前列腺素含量升高：前列腺素含量升高可能导致子宫平滑肌过强收缩，血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。
子宫收缩异常：原发性痛经患者常有子宫收缩过强或不协调，导致子宫平滑肌缺血，引起痛经。
精神、神经因素：部分患者对疼痛过分敏感。
其他：痛阈较低，以及遗传因素也可能与原发性痛经有关。
2.继发性痛经的原因：
子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是导致继发性痛经的主要原因之一，异位的子宫内膜在卵巢激素的影响下发生周期性出血，刺激局部组织，引起子宫收缩，导致痛经。
子宫腺肌病：子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，与子宫内膜异位症一样，也会导致子宫收缩异常，引起痛经。
盆腔炎：盆腔炎性疾病可导致盆腔充血、粘连，从而引起痛经。
其他：子宫肌瘤、子宫畸形等也可能导致继发性痛经。
3.痛经的治疗：
原发性痛经：
一般治疗：注意经期卫生，避免剧烈运动、过度劳累和受寒凉；消除恐惧、焦虑及精神负担；疼痛不能忍受时辅以药物治疗等。
药物治疗：前列腺素合成酶抑制剂是痛经的一线治疗药物，通过抑制前列腺素合成酶的活性，减少前列腺素的产生，从而缓解痛经。常用药物有布洛芬、酮洛芬等。
继发性痛经：
对因治疗：针对引起继发性痛经的原发病进行治疗，如子宫内膜异位症可采用手术治疗、药物治疗等；子宫腺肌病可采用药物治疗、子宫动脉栓塞术、手术治疗等。
对症治疗：与原发性痛经的治疗相同，包括一般治疗和药物治疗。
4.其他注意事项：
痛经时应注意休息，避免过度劳累；可采用热水袋热敷腹部等方法缓解疼痛；饮食上应避免食用辛辣、寒凉食物。
青春期少女及年轻女性，如痛经逐渐加重，应及时就医，排除器质性病变。
有性生活的女性，如出现痛经，应警惕子宫内膜异位症等疾病的可能，及时就医。
绝经后女性出现痛经，应警惕恶性肿瘤的可能，如子宫内膜癌、宫颈癌等，及时就医，明确诊断。
总之，痛经是一种常见的妇科症状，原发性痛经多为功能性改变，而继发性痛经则可能是多种妇科疾病的表现。如果痛经症状持续不缓解或逐渐加重，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。
