有子宫肌瘤时是否取环取决于肌瘤的大小、位置、数量以及患者症状等因素，一般需综合判断。
有子宫肌瘤时是否可以取环，应根据肌瘤的大小、位置、数量以及患者的症状等因素来综合判断。一般情况下，如果子宫肌瘤较小，且没有明显症状，取环是相对安全的；但如果肌瘤较大或存在其他问题，取环可能会增加手术风险或导致不良后果。
以下是一些需要考虑的因素：
1.肌瘤大小和位置：如果子宫肌瘤较小（通常小于5厘米）且位于子宫肌壁间或浆膜下，通常不会影响取环手术。然而，如果肌瘤较大（大于5厘米）或位于子宫黏膜下，可能会增加手术难度和出血风险。
2.症状：如果子宫肌瘤引起了明显的症状，如月经过多、经期延长、腹痛、性交痛等，取环可能会加重这些症状，或者导致其他并发症。在这种情况下，可能需要先治疗子宫肌瘤，然后再考虑取环。
3.节育环类型：不同类型的节育环对子宫肌瘤的影响也有所不同。某些节育环可能与子宫肌瘤的生长有关，或者在存在肌瘤的情况下更容易引起问题。医生会根据具体情况选择合适的节育环类型。
4.患者整体健康状况：患者的整体健康状况也是决定是否可以取环的重要因素。如果患者存在其他疾病，如心脏病、高血压、糖尿病等，取环手术可能需要更加谨慎，或者在控制好这些疾病后再进行。
在决定是否取环之前，医生通常会进行详细的妇科检查、超声检查等，以评估子宫肌瘤的情况和患者的整体健康状况。他们会与患者充分沟通，解释取环的风险和收益，并根据具体情况制定个性化的治疗方案。
对于有子宫肌瘤的患者，定期进行妇科检查非常重要，以便及时发现和处理任何潜在的问题。此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、减轻压力等，也有助于维持子宫肌瘤的稳定和缓解症状。
如果对子宫肌瘤和取环有任何疑问或担忧，建议咨询专业的妇科医生，以获取更详细和个性化的建议。医生会根据具体情况为患者提供最合适的医疗建议和治疗方案。
