X光检查和CT检查的区别主要表现在影像是否重叠、病灶清晰度、辐射量大小等方面。
X射线穿透人体时，密度高的组织部位吸收的射线多，胶片冲洗后呈白色，密度低的组织部位吸收的射线少，呈灰色或黑色。X射线检查和CT检查都是采用这一成像原理来完成检查的，但是X光片的影像是人体的组织和器官重叠在一起的，CT检查是横断面扫描的，没有重叠，可以把各组织分别展示出来。
X光片的影像是各器官和组织重叠在一起的；CT检查没有重叠，可以一层一层的把各个组织分别清晰的显示出来。因此病灶X光片检查病灶的清晰度略低于CT检查。
一般情况下，X光检查速度比较快，对身体产生的辐射量比较小。CT检查由于需要扫描，时间相对长一些，产生的辐射量也相对大一些。
如果患者想要检查是否患有肺结核，一般情况下，X光检查就可以确诊；但CT检查更有利于观察肺部病灶的密度、有无空洞、病灶周围情况、气管及支气管是否通畅、有无支气管散播等。因此若想进一步了解肺结核的性详细情况，CT检查更加准确。如果患者是想要检查四肢长骨的骨折情况，则X光检查更具优势，比CT检查更加准确。此外，CT对于头部、胸部、腹部等部位的检查会更加准确；X光检查对于腰椎、颈椎、骨密度等检查更加准确。
