来月经时下面疼痛可能与痛经、盆腔炎性疾病、子宫内膜异位症等有关，建议及时就医，明确病因后进行治疗。
来月经时下面疼痛可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因和建议：
1.痛经：痛经是月经期间常见的症状之一，疼痛可能位于下腹部，也可能放射至腰骶部或大腿内侧。痛经分为原发性和继发性两种，原发性痛经没有器质性病变，多与前列腺素含量升高有关；继发性痛经则是由盆腔器质性疾病引起的，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等。如果疼痛不严重，可以通过热敷、休息等方式缓解；如果疼痛严重，影响生活和工作，可以在医生的指导下使用止痛药。此外，原发性痛经可以在医生的指导下使用避孕药等药物进行治疗。
2.盆腔炎性疾病：盆腔炎性疾病是女性上生殖道的一组感染性疾病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎等。炎症可导致下腹疼痛、坠胀、腰骶部酸痛等症状，常在劳累、性交后及月经前后加剧。如果怀疑有盆腔炎性疾病，应及时就医，进行妇科检查、超声检查等，以明确诊断。治疗主要采用抗生素药物治疗，必要时进行手术治疗。
3.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织（腺体和间质）在子宫腔被覆内膜及子宫以外的部位生长、浸润、反复出血，形成结节或包块。异位的子宫内膜可侵犯全身任何部位，如卵巢、子宫直肠陷凹、宫骶韧带、阴道直肠隔等，从而引起痛经、性交痛、月经异常等症状。如果怀疑有子宫内膜异位症，应及时就医，进行腹腔镜检查等，以明确诊断。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。
4.其他原因：子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、宫颈炎、阴道炎等也可能导致月经期间下面疼痛。
总之，如果来月经时下面疼痛，建议及时就医，进行相关检查，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。此外，在月经期间应注意休息，避免劳累和剧烈运动，保持外阴清洁卫生，避免食用辛辣、生冷等刺激性食物。
需要注意的是，以上内容仅供参考，如果有任何不适，建议及时就医，以免延误病情。同时，对于青春期少女、有性生活史的女性、反复下腹疼痛的患者，应及时就医，排除器质性病变。
