乳腺癌需与多种疾病进行鉴别，包括乳腺纤维腺瘤、乳腺导管内乳头状瘤、乳腺增生症、乳腺癌、乳腺炎、乳腺肉瘤等。诊断需综合考虑患者年龄、症状、体征、影像学及病理检查等，高危人群应定期进行乳腺检查。
乳腺癌需要与以下疾病进行鉴别诊断：
1.乳腺纤维腺瘤：好发于青年女性，多为单发，肿块多为圆形或椭圆形，边界清楚，活动度大，无腋窝淋巴结肿大。
2.乳腺导管内乳头状瘤：多见于经产妇，常为多个，大小不一，乳头溢液为血性或浆液性。
3.乳腺增生症：好发于中年妇女，与月经周期有关，乳房胀痛多为双侧，可累及整个乳房，肿块可呈颗粒状、结节状或片状，质韧而不硬，与皮肤和深部组织无粘连，腋窝淋巴结无肿大。
4.乳腺癌：好发于40-60岁女性，多为单发，质硬，表面不光滑，活动度差，逐渐增大，可与皮肤或深部组织粘连，同侧腋窝可触及肿大的淋巴结。
5.乳腺炎：哺乳期妇女多见，乳房局部红肿热痛，常伴有发热，可有寒战，白细胞计数升高，患侧腋窝淋巴结肿大。
6.乳腺肉瘤：多发生于30岁以下的年轻女性，肿瘤生长迅速，质地硬，边界不清，活动度差，无压痛，常伴有皮肤溃疡和酒窝征。
总之，乳腺癌的诊断需要综合考虑患者的年龄、症状、体征、影像学检查和病理检查等结果。对于高危人群，如家族中有乳腺癌患者、长期服用雌激素类药物、有乳腺良性疾病病史等，应定期进行乳腺检查，以便早发现、早诊断、早治疗。
