梅核气和反流性咽喉炎的主要区别在于病因、症状和治疗。梅核气主要因情志不畅、肝气郁结引起，症状为咽部异物感，时轻时重；反流性咽喉炎则与胃内容物反流刺激有关，除咽部异物感外，还伴有咽干、咽痒等症状。治疗上，梅核气主要采用心理治疗和药物治疗，反流性咽喉炎则主要进行病因治疗和药物治疗。
梅核气和反流性咽喉炎均为临床常见的咽喉疾病，两者在病因、症状、治疗等方面均有区别，以下是两者的主要区别：
1.病因：
梅核气：多因情志不畅、肝气郁结、循经上逆，结于咽喉或乘脾犯胃，运化失司，津液不得输布，凝结成痰，痰气结于咽喉引起。
反流性咽喉炎：多因胃内容物反流刺激咽喉部黏膜，引起炎症所致。
2.症状：
梅核气：自觉咽中有异物感，咯之不出，咽之不下，但不妨碍进食，症状时轻时重，无明显疼痛。
反流性咽喉炎：除了咽部异物感外，还可伴有咽干、咽痒、咽痛、刺激性咳嗽、声音嘶哑等症状，常于餐后、平卧或弯腰时加重。
3.检查：
梅核气：喉镜检查多无异常发现。
反流性咽喉炎：喉镜或胃镜检查可发现咽喉部黏膜充血、水肿，或有糜烂、溃疡等病变。
4.治疗：
梅核气：主要是心理治疗和药物治疗，常用的药物有逍遥丸、柴胡疏肝散等。
反流性咽喉炎：主要是病因治疗和药物治疗，常用的药物有奥美拉唑、吗丁啉等。
需要注意的是，梅核气和反流性咽喉炎的诊断需要结合症状、检查等综合判断，在治疗过程中，患者应注意保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑，同时应注意饮食，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，避免吸烟、饮酒等。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便明确诊断，采取相应的治疗措施。
