重症哮喘急性加重的危险征象主要包括呼吸急促、哮鸣音减弱或消失、发绀、意识改变、心率加快、辅助呼吸肌参与呼吸、氧饱和度下降和肺部影像学改变。
重症哮喘急性加重的危险征象主要包括以下几点：
1.呼吸急促：呼吸急促是重症哮喘急性加重的常见危险征象之一。呼吸急促意味着患者的呼吸困难程度加重，可能需要更高的呼吸频率和深度来满足身体的氧气需求。
2.哮鸣音减弱或消失：哮鸣音是重症哮喘的典型体征之一。如果哮鸣音减弱或消失，可能意味着气道严重阻塞，导致气体无法顺畅呼出，这是病情加重的危险信号。
3.发绀：发绀是指皮肤和黏膜呈现青紫色。这是由于缺氧导致的，说明患者的病情已经严重影响到氧气的输送和利用。
4.意识改变：重症哮喘急性加重可能导致患者出现意识改变，如烦躁、嗜睡、昏迷等。这可能是由于二氧化碳潴留、酸中毒等并发症引起的，提示病情非常严重。
5.心率加快：心率加快是身体对缺氧和应激的一种反应。如果心率持续加快，超过120次/分钟，可能表明心脏负担加重，循环功能受到影响。
6.辅助呼吸肌参与呼吸：在严重的哮喘急性加重时，患者可能会使用辅助呼吸肌，如腹部肌肉，来辅助呼吸。这是因为正常的呼吸功能已经无法满足身体的需求。
7.氧饱和度下降：通过脉搏血氧饱和度监测仪可以检测到患者的氧饱和度。如果氧饱和度下降，低于90%，则表明患者存在严重的低氧血症，需要立即采取措施纠正。
8.肺部影像学改变：胸部X光或CT检查可能显示肺部充气过度、肺部浸润等影像学改变，这些变化提示肺部炎症和呼吸困难的程度加重。
这些危险征象的出现表明重症哮喘急性加重已经非常严重，可能危及生命。如果患者出现以上任何一个征象，应立即就医，接受紧急治疗，包括氧疗、支气管扩张剂、糖皮质激素等药物治疗，以及机械通气等支持治疗。此外，对于重症哮喘患者，平时的管理也非常重要，包括避免过敏原、规范使用药物、定期随访等，以预防急性加重的发生。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，以确保患者的安全和康复。
