肛裂的主要病因包括肛管狭窄、便秘、感染、内括约肌痉挛及肛管局部缺血等,主要症状为肛门疼痛、便血和便秘,初期肛裂通常采用保守治疗,严重时可能需手术治疗,长期肛裂可能出现贫血、营养不良等并发症。
肛裂是肛管皮肤全层纵行裂开后形成的感染性溃疡,好发于肛管后正中部位。其主要病因如下:
1.肛管狭窄:肛管直径相对较小,如果先天性肛管狭窄或因后天炎症等因素导致肛管损伤后瘢痕挛缩,可使肛管相对变窄,排便时干燥的粪便通过困难,易使肛管皮肤被撕裂,导致肛裂。
2.便秘:排便时过于用力,可导致肛管承受较大压力,容易出现肛裂。此外,便秘者在排便时需长时间用力,粪便通过肛管时可能会反复损伤肛管皮肤,导致肛裂迁延不愈。
3.感染:肛管损伤后,细菌容易入侵肛管皮肤,引发感染。反复感染可导致肛管皮肤弹性降低、脆性增加,容易发生肛裂。
4.内括约肌痉挛:肛管的内括约肌受到刺激后会发生痉挛性收缩,导致肛管张力增强,血液循环发生障碍,容易形成肛裂。
5.其他:肛管局部缺血、营养不良、肛管外伤等也可能导致肛裂的发生。
肛裂的主要症状包括肛门疼痛、便血和便秘。初期肛裂通常采用保守治疗,如保持大便通畅、局部坐浴等。如果肛裂反复发作、症状严重,或出现肛裂三联征(肛裂、前哨痔、肛乳头肥大),则可能需要手术治疗。
对于肛裂患者,尤其是长期肛裂患者,可能会出现贫血、营养不良等并发症。因此,患者应及时就医,在医生的指导下进行治疗。同时,患者在日常生活中应注意保持肛门局部清洁,多吃蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物,避免便秘。