反流性胃炎的症状有烧心、反流、胸痛、上腹痛等,病因与抗反流屏障破坏、食管清除作用降低等有关,检查包括胃镜、食管pH监测等,治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗,反流性胃炎一般不会癌变,但长期反流可能增加食管癌的发病风险,预防措施包括保持健康的生活方式和饮食习惯等。
反流性胃炎是一种由于胃十二指肠内容物反流入食管,引起烧心等症状,甚至导致食管黏膜糜烂、溃疡的疾病。以下是关于反流性胃炎的一些常见问题解答:
1.反流性胃炎的症状有哪些?
烧心和反流是反流性胃炎最常见的症状。烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感,多在餐后1小时左右发生,卧位、弯腰或腹压增高时可加重。反流是指胃内容物向咽部或口腔方向涌动。
除了烧心和反流,还可能出现胸痛、上腹痛、上腹烧灼感、嗳气、腹胀、恶心、呕吐等症状。
部分患者还可能出现吞咽困难、吞咽疼痛等症状。
2.反流性胃炎的病因是什么?
抗反流屏障的破坏是反流性胃炎的主要原因之一。正常情况下,食管下括约肌能阻止胃内容物反流入食管,但当食管下括约肌功能减弱或受损时,胃内容物就容易反流到食管。
食管清除作用降低、食管黏膜屏障受损、胃十二指肠动力异常等因素也可能导致反流性胃炎的发生。
此外,一些不良的生活习惯和饮食习惯也可能增加反流性胃炎的发病风险,如长期吸烟、饮酒、高脂肪饮食、高糖饮食、咖啡、巧克力等。
3.反流性胃炎需要做哪些检查?
胃镜检查是诊断反流性胃炎的主要方法,可以直接观察食管、胃和十二指肠黏膜的情况,了解有无炎症、糜烂、溃疡等病变。
食管pH监测可以了解反流的情况,判断反流对食管黏膜的损伤程度。
其他检查方法包括上消化道造影、胃电图等,可帮助医生了解胃的运动功能。
4.反流性胃炎如何治疗?
一般治疗包括改变生活方式和饮食习惯,如抬高床头、避免睡前2~3小时进食、避免高脂肪、巧克力、咖啡、茶等食物。
药物治疗主要包括抑酸药、促胃肠动力药、黏膜保护剂等。抑酸药如奥美拉唑、兰索拉唑等,可以抑制胃酸分泌,缓解烧心、反流等症状。促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利等,可以增强胃排空,减少反流。黏膜保护剂如硫糖铝、枸橼酸铋钾等,可以保护食管和胃黏膜。
对于严重的反流性胃炎或药物治疗效果不佳的患者,可能需要手术治疗。
5.反流性胃炎会癌变吗?
反流性胃炎一般不会癌变,但长期反流可能导致食管黏膜反复受损、修复,增加食管癌的发病风险。
因此,对于反流性胃炎患者,需要积极治疗,定期复查胃镜,以便早期发现和治疗食管黏膜病变。
6.反流性胃炎的预防措施有哪些?
保持健康的生活方式和饮食习惯,避免过度劳累和精神紧张。
戒烟限酒。
控制体重,避免肥胖。
避免餐后立即平卧。
抬高床头15~20厘米。
总之,反流性胃炎是一种常见的消化系统疾病,需要引起重视。如果出现烧心、反流等症状,应及时就医,明确诊断,并进行相应的治疗。同时,注意改变生活方式和饮食习惯,预防反流性胃炎的发生。