完全性的房室传导阻滞是房室传导阻滞中一种最严重的类型,也叫三度房室传导阻滞。这种传导阻滞发生以后,窦房结的激动完全不能够下传心室,导致心房和心室各自以自己的固有频率来发放冲动,因此这种完全性的房室传导阻滞也叫房室分离。这种传导阻滞表现出以后由于心室率非常慢,一般都不足每分钟40次,因此对心室的射血影响非常大,可以导致心脑等重要器官的供血不足,导致阿斯综合征发作。病人会表现出突然晕厥、神志不清、肢体抽搐,严重的甚至可以导致病人的猝死。因此这是一种非常严重的房室传导阻滞,需要尽早经过植入起搏器的方法来治疗。
三度房室传导阻滞心电图可表现为心室率与心房率分离,且低于60次每分。三度房室传导阻滞患者早期一般无明显症状,随着心脏传导系统老化,可出现胸闷、头晕、胸痛等症状,甚至出现晕厥、心力衰竭等情况。
心脏传导阻滞的治疗方法是一般治疗、药物治疗、手术治疗等,具体如下:药物治疗:可以在医生指导下服用硫酸阿托品片、地高辛片或者使用碳酸氢钠注射液静滴治疗,改善心肌细胞应激性,缓解心脏传导阻滞。手术治疗:有临床症状的患者没有禁忌症,可以做永久性人工心脏起搏器植入
二度二型房室传导阻滞心电图特点为PR间期恒定,QRS波群脱落。P波数量比QRS波多,下传的QRS波群,正常或宽大,且周而复始出现相同情况。患者饮食宜低盐饮食,避免摄入过多热量及蛋白饮食,保证充足睡眠。
右束支传导阻滞可分为完全性右束支传导阻滞与不完全性右束支完全阻滞。心电图表现根据分类进行分析。右束传导阻滞通常与右心负荷过重或年龄增长等因素有关,可能会出现胸闷、气短等症状。
一度房室传导阻滞心电图典型特点是P波增宽,有切迹,P-R间期延长。成人P-R间期≥0.2s;14岁以下小儿P-R间期≥0.18s以及心率无显著改变时,P-R间期会相比较之前增加0.04s等。一度房室传导阻滞一般不可预防,日常应注意调整生活方式,注意情绪管理。
心脏不完全右束支传导阻滞不一定有危害。部分人群存在先天性心脏不完全右束支传导阻滞的情况,属于正常生理现象,不会对身体造成危害。若患者患有肺源性心脏病、肺栓塞、先天性心脏病等疾病,会导致后天性心脏不完全右束支传导阻滞,可能给身体带来危害。建议患者到正规医院做
完全性右束支传导阻滞患者心电图的表现主要有以下五点:2、心电图v5-v6导联呈qRs型或Rs型。4、心电图可见T波方向与QRS波群主波方向相反的现象。单纯的完全性右束支传导阻滞一般不会出现明显的临床症状,多在检查时发现,发现后也无需治疗,注意积极治疗原发病即可。
一度房室传导阻滞一般没有危害,少数患者因进展到三度可能会出现意识丧失、晕厥或猝死等。一度房室传导阻滞可发生于正常人,也可发生于患有高血压、心肌炎、心内膜炎等疾病的人群,但是该疾病通常不会产生血流动力学影响,患者通常没有明显的异常症状,心脏功能也不会受到影响
二度一型房室传导阻滞的患者心电图特点是PR间期逐渐延长,到P波时不能下传至心室,会发生心室脱落,脱漏掉一个QRS波群;在心室脱漏后R-R间期会逐渐缩短,再次脱漏时P波不能下传,QRS波消失,之后会再次恢复搏动,周而复始,并且在心室脱漏时R-R间期小于正常窦性P-P间期的两倍