在临床当中,如果患者的血清淀粉酶大于等于正常值上限的三倍,才具有比较高的诊断价值。如果患者的血清淀粉酶偏高,不一定是胰腺炎。它的升高还可见于消化道穿孔、肠梗阻、肠坏死、唾液腺肿瘤等其它的疾病,并且血清淀粉酶活性的高低与病情不呈正相关。它的持续性升高要注意患者的胰腺炎是否为反复或者是合并了假性囊肿。
检查显示患者的血淀粉酶2000多,说明病情比较严重,提示急性胰腺炎发作,要使用抑酶护胃药物并密切观察患者病情变化,防止病情进一步加重,同时要加强对症支持处理。如果监测发现血淀粉酶指标异常升高,说明患者的病情进行性加重,要进入重症监护室进行抢救治疗。
尿淀粉酶1000比较严重,应当结合其他指标进行判断。如果尿淀粉酶1000伴有血淀粉酶异常,表明胰腺存在一定问题,比如胰腺炎。如果雪淀粉酶比较正常,表明胰腺过去一段时间内出现损伤,血里淀粉酶已经降为正常值,不会造成太大影响,因为两者之间代谢存在着一定时间差,因此
血尿淀粉酶高通常为胰腺疾病引起,比如急慢性胰腺炎或者胰腺肿瘤等。如果血尿淀粉酶只是轻度增高可能为其他疾病引起,比如腹膜炎、胃肠穿孔、肠梗阻等。单纯的血尿淀粉酶升高并没有特别大的意义,还需要结合影像学检查、临床症状、病史等进行综合诊断。
血淀粉酶升高多由于胰腺炎导致,因此胰腺炎首先要避免暴饮暴食,尤其要戒酒;同时尽量不要进食高脂肪食物;同时,积极预防和治疗胆道系统疾病。一旦出现淀粉酶升高就提示有胰腺炎急性发作,暂时可以禁止饮食,并给予抑酸等药物帮助症状缓解。
血淀粉酶升高常见的疾病是急性胰腺炎。如果患者存在突然发作的上腹部疼痛,且化验血淀粉酶超过正常值上限三倍以上,做B超或者CT检查发现有胰腺肿大或者胰腺周围的渗出,可确诊是急性胰腺炎。另外,腹腔的其它疾病,如胆石症、消化性溃疡或者急性肠梗阻、肠穿孔等疾病,可
出现血淀粉酶高,主要见于以下几方面的原因:第一、胰腺方面的疾病,包括胰腺炎或者胰腺囊肿、胰腺癌。第二、肠道的疾病,比如肠穿孔、肠坏死等。第三、服用了促进胰腺激素的药物。第四、急性的腹膜炎、流行性腮腺炎等疾病,这些因素都会导致血淀粉酶升高。
尿淀粉酶高考虑是胰腺炎引起的。患者会出现上腹疼痛,要想治疗,首先应禁食。同时,还应使用镇痛药物缓解不适。若患者出现较为明显的呕吐症状,则应使用止呕药物处理,比如多潘立酮片。若明确是胆道结石继发引起的胰腺炎,则还需进行取石治疗。
淀粉酶增高,主要考虑以下几类疾病:一类就是临床上常见的急性胰腺炎和慢性胰腺炎,及胰腺肿瘤引起的血清淀粉酶持续增高。当然,对于急性胰腺炎淀粉酶增高,一般提示只是大于正常值3倍才考虑急性胰腺炎发作,当然,血清淀粉酶升高也不除外流行性腮腺炎、唾液腺化脓性肿,
急性胰腺炎时常会出现淀粉酶升高,一般情况下淀粉酶在起病后的2到12小时开始升高,48小时开始下降,常持续三到五天。但一般情况下,淀粉酶需升高大于正常值三倍以上,才考虑为急性胰腺炎,因为其它疾病例,如胆石症、胆囊炎和消化性溃疡时,出现淀粉酶升高,但通常低于正
淀粉酶的主要来源是胰腺和唾液腺,其他组织中也含有少量的淀粉酶。正常人体血清中存在一定数量的淀粉酶,在肝脏经过代谢,通过肾脏排出。一般血淀粉酶和急性胰腺炎,慢性胰腺炎,有很大的关系。引起血淀粉酶增高,一般常见于消化道的溃疡穿孔与急性阑尾炎,小肠梗阻,或者