心肌病是什么？

肥厚型心肌病是一种心肌疾病，原因不明的，其特征为心室壁呈不对称性肥厚，常侵及室间隔，心室内腔变小，左心室血液充盈受阻，左心室舒张期顺应性下降。根据左心室流出道有无梗阻分为梗阻性及非梗阻性肥厚型心肌病，可能和遗传等有关。以青壮年多见、常有家族史。

肥厚性心肌病的本质就是心肌发生了肥厚，能够造成患者心脏功能发生下降，进而会造成心脏的收缩和舒张功能。患者就表现有各种各样的心衰，有胸闷、胸憋、端坐呼吸等等。还需要做一些心脏相关检查。

肥厚性心肌病有些病人可能没有特殊症状，一般的临床症状有劳动后加重呼吸困难，体力不支，还有的病人会表现出胸部闷痛、心悸甚至昏厥的症状。其中昏厥多见于活动时，胸痛也多于劳动过量有关。

尿毒症心肌病的预后，取决于尿毒症的严重程度。早期尿毒症病人，症状相对较轻，心肌损害的程度也不是很严重；晚期病人，大部分合并有多器官功能的衰竭，透析疗法仅能延长其寿命，但病死率仍然很高，其中一半的病人死于尿毒症心肌病，尤其是高龄，糖尿病，高血压，贫血者预后更

扩张型心肌病起病多缓慢，有时可达10年以上。症状以充血性心力衰竭为主，其中以气短和水肿最为多见。最初病人常感乏力，在劳动或劳累后气短，以后在轻度活动或休息时也有气短，或有夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等情况。在现阶段的治疗技术下，对于扩张型心肌病没有太好的治疗

心肌病的治疗主要包括两方面，一、是针对原发诱因的治疗，二、是针对并发症对症治疗。扩张型心肌病的治疗首先应寻找病因（感染、酗酒等），给予相应的治疗，如控制感染、严格限酒或戒酒、治疗相应的内分泌疾病或自身免疫病，纠正电解质紊乱，改善营养失衡等；其次是针对心力衰

肥厚型心肌病，大多数人的预后还是良好的，和正常人没有什么差别，但是对于造成临床症状的患者，还是需要积极治疗的。现阶段临床上治疗主要是用一些药物，比如用受体阻滞剂、CCB的药物使心肌压迫减少，此外还可以用ACEI药物，使心肌肥厚减轻，除此之外还可以考虑手术的方法，

扩张型心肌病是一种病因不明的原发性心肌病。该病的特点是左心室或右心室或双侧心室扩大，伴随心室收缩功能下降和充血性心力衰竭。室性或房性心律失常很多见。这种疾病逐渐加重，在疾病的任何阶段都可能死亡。该病发作缓慢，有时超过10年。主要症状为充血性心力衰竭，其中呼吸

非对称性肥厚型心肌病是指心室非对称性肥厚的一种遗传性心肌病，是青少年和运动猝死的最主要一个原因。心脏彩超检查可见心脏舒张期室间隔厚度达15mm或后壁厚度之比≥1.3。可表现为劳力性呼吸困难和乏力，一部分病人可有劳力性心痛，最多见的是持续性心律失常或者是心房纤颤。

扩张性心肌病是一种原因未明的原发性心肌病，它的主要特征是左或右心室或双侧心室扩大，并且伴随心室收缩功能减退，可能会存在充血性心力衰竭以房性或室性心律失常最为多见，病情呈进行性加重。死亡可发生在疾病的任何阶段。一般是由于病毒感染及自身免疫、细胞免疫等因素造成