神经系统查体主要包括生命体征检测、意识状态检查、脑神经检查、运动系统检查、感觉系统与反射检查等内容。
1.生命体征检测
神经系统查体首先会检测患者的生命体征,包括体温、呼吸、脉搏和血压等,以评估患者的整体生理状态。
2.意识状态检查
通过与患者交流并观察其反应,医生可以判断患者的意识状态,包括清醒、嗜睡、昏睡和昏迷等不同程度,从而了解患者对周围环境及自身状态的认知情况。
3.脑神经检查
脑神经检查涉及十二对脑神经,如嗅神经、视神经、动眼神经等,以评估患者的嗅觉、视力、眼球运动、面部感觉、面部表情肌运动、听力及平衡功能等是否正常。
4.运动系统检查
运动系统检查包括肌力、肌张力、共济运动和步态等。医生会让患者做对抗阻力的动作来判断肌力,同时观察肌肉在放松和收缩时的紧张度,以及评估患者的协调能力和行走姿态。
5.感觉系统与反射检查
感觉系统检查涵盖浅感觉(如触觉、痛觉、温度觉)和深感觉(如位置觉、振动觉);反射检查则包括浅反射(如腹壁反射、提睾反射)和深反射(如肱二头肌反射、膝反射等),以及病理反射(如巴宾斯基征)的检查。