牙疼窟窿大且疼痛剧烈，可能是龋齿引发的牙髓炎或根尖周炎，需及时就医，治疗方法包括根管治疗、修复治疗、拔牙等，特殊人群需注意治疗时机和方式，并注意口腔卫生。
1.就医检查
医生会对患牙进行详细的检查，包括口腔检查、X线检查等，以确定牙齿的损伤程度和病因。
2.根管治疗
如果牙髓炎或根尖周炎较为严重，需要进行根管治疗。根管治疗是通过去除牙髓组织和感染物质，填充根管，以防止感染复发。
3.修复治疗
根管治疗后，需要进行修复治疗，如补牙、烤瓷牙等，以恢复牙齿的外形和功能。
4.拔牙
如果牙齿损伤严重，无法保留，需要进行拔牙。拔牙后需要进行修复治疗，如种植牙、镶牙等。
5.注意口腔卫生
在治疗过程中，需要注意口腔卫生，勤刷牙、勤漱口，使用牙线、牙缝刷等工具清洁口腔。
6.饮食注意
治疗期间应避免食用辛辣、刺激性食物，以及过于坚硬的食物，以免加重牙齿疼痛。
7.定期复查
治疗后需要定期复查，以确保牙齿的健康状况。
总之，牙有个大窟窿疼得厉害需要及时就医治疗，以免病情加重。同时，在日常生活中应注意口腔卫生，定期进行口腔检查和洁治，以预防口腔疾病的发生。
特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，在治疗牙齿时需要特别注意。孕妇应在怀孕4-6个月时进行口腔治疗，以避免对胎儿造成影响。儿童应在换牙期定期进行口腔检查，及时发现和处理口腔问题。老年人应注意口腔保健，定期洗牙，以预防牙周疾病的发生。
