乳腺癌改良根治术的切口选择应根据肿瘤位置、大小及患者状况决定,没有适用于所有人的切口,常见的有横行、纵行、乳晕旁和横行或纵行结合的切口。
1.横行切口
沿着乳房下皱襞的弧形做横行切口,此切口较为隐蔽,术后瘢痕不明显,但对于较大的肿瘤或腋窝淋巴结转移较多的患者,可能会影响手术操作和术后上肢功能。
2.纵行切口
沿着乳房上缘或下缘做纵行切口,适用于较小的肿瘤或腋窝无明显肿大淋巴结的患者。此切口操作相对简单,但术后瘢痕较为明显。
3.乳晕旁切口
通过乳晕边缘做小切口,适用于乳晕区的肿瘤。该切口可以同时进行乳房肿瘤切除和腋窝淋巴结清扫,术后瘢痕较为隐蔽,但对于乳晕较大或有乳头内陷的患者不适用。
4.横行或纵行结合的切口
根据肿瘤的具体情况,选择横行或纵行切口相结合的方式。这种切口可以更好地暴露手术视野,提高手术的彻底性。
在选择切口时,医生会综合考虑患者的病情、个人需求以及手术的目的。患者可以与医生充分沟通,了解不同切口的优缺点,以便做出适合自己的选择。此外,术后的护理也非常重要,包括保持切口清洁、避免感染、进行上肢功能锻炼等,有助于促进切口愈合和上肢功能的恢复。
需要注意的是,对于特殊人群,如哺乳期妇女、乳房较小或有其他身体畸形的患者,切口的选择可能会有所不同。医生会根据具体情况制定个性化的手术方案。
总之,乳腺癌改良根治术的切口选择应根据患者的具体情况进行个体化决策,以达到最佳的治疗效果和美容效果。患者在手术前应与医生进行详细的沟通,了解手术的过程和注意事项,以便更好地配合治疗。