月经十几天不干净且呈黑色，可能与多种因素有关，以下是一些可能的原因：
1.子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是一种常见的妇科疾病，可能导致月经异常，如经期延长、经量增多、月经间期出血等。
2.子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，较大的肌瘤可能影响子宫收缩，导致月经淋漓不尽。
3.子宫内膜增生：子宫内膜增生是一种子宫内膜的过度生长，可能与雌激素水平过高有关，表现为月经不规律、经量增多等。
4.内分泌失调：如黄体功能不足、多囊卵巢综合征等，可导致月经周期缩短、经期延长、经量增多或减少等。
5.全身性疾病：某些全身性疾病，如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、白血病等，也可能引起月经异常。
6.宫内节育器：宫内节育器有时可能引起月经异常，如经期延长、经量增多等。
7.其他：子宫内膜炎、子宫腺肌病、宫颈癌等也可能导致月经淋漓不尽。
需要注意的是，月经异常还可能与其他因素有关，如生活方式、情绪压力等。如果出现月经十几天不干净且呈黑色的情况，建议及时就医，进行详细的检查，如超声、激素水平测定等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。
对于有性生活的女性，尤其是围绝经期女性，应警惕怀孕相关疾病，如先兆流产、宫外孕等，这些情况也可能导致阴道出血。此外，一些全身性疾病，如凝血功能障碍、甲状腺功能异常等，也可能影响月经。
在就医检查之前，应注意个人卫生，保持外阴清洁，避免性生活和盆浴。同时，应注意休息，避免过度劳累和精神紧张。
治疗方法应根据具体病因确定，可能包括药物治疗、手术治疗或其他治疗方法。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗方案，并按时复诊，以便及时调整治疗。
总之，月经十几天不干净且呈黑色是一种异常情况，可能提示存在健康问题。及时就医，明确病因，并采取适当的治疗措施，有助于恢复正常的月经周期和身体健康。
