心前区隐痛不一定是心绞痛，也可能是其他疾病或生理性因素引起，如肋软骨炎、心脏神经官能症、胸膜炎、反流性食管炎等，需及时就医，明确病因。
1.心绞痛：典型的心绞痛位于心前区或胸骨后，可放射至左肩、左臂内侧，甚至可达无名指和小指，也可放射至颈部、咽部、下颌骨等部位。疼痛常为压迫、发闷或紧缩性，也可有烧灼感，偶伴濒死感。发作常由体力劳动或情绪激动所诱发，饱食、寒冷、吸烟、心动过速等亦可诱发。一般疼痛持续3~5分钟，可数天或数星期发作一次，也可一日内多次发作。舌下含服硝酸甘油可迅速缓解。
2.其他疾病：
肋软骨炎：好发于第2~4肋软骨，表现为局限性疼痛伴肿胀的隆起，局部有压痛，疼痛剧烈时可影响呼吸、上肢活动。
心脏神经官能症：患者常诉心前区疼痛，但为短暂的刺痛或持久的隐痛，症状多在疲劳之后出现，而非劳力或情绪激动等情况下发生，含服硝酸甘油无效，且伴有心悸、疲乏、头晕、失眠等神经衰弱表现。
胸膜炎：胸痛多位于胸廓前侧第2~4肋间隙，为尖锐的刺痛或撕裂样痛，深呼吸或咳嗽时加重，可向肩背部放射。
反流性食管炎：胸骨后烧灼感和疼痛是本病的主要症状，疼痛可放射至心前区、颈部、上肢等部位。常在餐后1小时左右出现，卧位、弯腰或腹压增高时可加重。
3.生理性因素：剧烈运动、过度劳累、精神紧张、情绪激动等情况下，也可出现心前区隐痛，但一般休息后可缓解。
总之，心前区隐痛可能是心绞痛，也可能是其他疾病或生理性因素引起。如果症状持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，进行相关检查，如心电图、心脏超声、胸部CT等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
