充血性心肌病的X线表现主要包括心影形态异常、心功能改变和肺部淤血等，X线检查不能确诊，需结合其他检查，治疗需积极治疗原发病、注意休息和定期复查。
1.心影形态异常：
全心增大：X线检查可发现心脏各房室均增大，以左心室增大为主，这是由于心肌受损导致心室扩张。
左心衰竭：左心衰竭时，左心房和左心室会增大，心尖向下移位。
右心衰竭：右心衰竭时，右心房和右心室会增大，肺动脉段突出，形成“梨形心”。
2.心功能改变：
射血分数降低：X线检查不能直接测量心脏的射血分数，但可以通过观察心脏的形态和大小来间接评估心功能。
心室壁运动减弱：心肌受损会导致心室壁运动减弱，这在X线检查中也可以观察到。
3.肺部淤血：
肺纹理增多：肺部淤血时，肺静脉回流受阻，肺静脉压力升高，导致肺纹理增多、增粗。
KerleyB线：KerleyB线是肺淤血的特征性表现，为肋膈角区的水平横线，长约2~3cm，宽约1~3mm，与胸膜垂直。
需要注意的是，X线检查只是一种初步的检查方法，不能确诊充血性心肌病。如果怀疑有充血性心肌病，需要进一步进行超声心动图、心电图等检查，以明确诊断。
此外，对于充血性心肌病患者，应积极治疗原发病，如控制高血压、改善心肌缺血等。同时，应注意休息，避免劳累和感染，定期复查，以便及时调整治疗方案。
