肺炎时血常规等血项指标会有一定变化,但没有绝对固定的标准,常见指标包括白细胞计数、中性粒细胞比例、淋巴细胞比例、C反应蛋白等。
1.白细胞计数
正常范围一般是(4-10)×10?/L。细菌感染导致的肺炎,白细胞计数通常会升高,可超过10×10?/L,严重感染时可能会更高;而病毒感染引起的肺炎,白细胞计数可能正常或偏低,部分重症病毒感染患者白细胞也会降低。
2.中性粒细胞比例
正常为50%-70%。细菌感染时,中性粒细胞比例往往升高,常超过70%,且核左移,出现杆状核粒细胞等;病毒感染时,中性粒细胞比例一般正常或降低。
3.淋巴细胞比例
正常为20%-40%。病毒感染时,淋巴细胞比例可能升高;细菌感染严重时,淋巴细胞比例可相对降低。
4.C反应蛋白
正常参考值一般<10mg/L。肺炎时,C反应蛋白通常会升高,细菌感染时升高更为明显,一般会超过30mg/L,甚至更高;病毒感染时也可升高,但通常升高幅度不如细菌感染显著。
需要注意的是,这些指标需结合患者的临床症状、体征及其他检查结果综合判断,不能仅依据血项指标诊断肺炎及确定病因。