绝经期月经老是不干净，可能是由多种原因引起的，如子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增生等。以下是一些可能的原因和建议：
1.子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，可能会导致月经周期缩短、经量增多、经期延长等症状。如果肌瘤较小，且没有明显症状，可以定期观察。如果肌瘤较大，或出现明显症状，如月经量过多、贫血、腹痛等，可能需要手术治疗。
2.子宫内膜息肉
子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度增生所致，多为良性病变，但也有恶变的可能。息肉可能会导致月经淋漓不尽、经量增多、经期延长等症状。如果息肉较小，且没有明显症状，可以定期观察。如果息肉较大，或出现明显症状，可能需要手术治疗。
3.子宫内膜增生
子宫内膜增生是指子宫内膜在雌激素的作用下过度生长，可能与长期无孕激素拮抗有关。子宫内膜增生可能会导致月经不规律、经量增多、经期延长等症状。如果是单纯性增生，且没有明显症状，可以定期观察。如果是复杂性增生或不典型增生，可能需要手术治疗或药物治疗。
4.其他原因
绝经期月经老是不干净还可能与子宫内膜炎、子宫腺肌病、子宫内膜癌等疾病有关。此外，内分泌失调、节育环等也可能导致这种情况。
总之，绝经期月经老是不干净是一种异常的子宫出血，需要引起重视。建议及时就医，进行详细的检查，如B超、性激素六项、诊断性刮宫等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，患者在日常生活中应注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，保持心情舒畅，注意个人卫生，预防感染。
需要注意的是，以上内容仅供参考。如果您有绝经期月经老是不干净的情况，建议及时就医，在医生的指导下进行治疗。此外，对于绝经期女性，还应定期进行妇科检查，以便早发现、早治疗妇科疾病。
