原发性三叉神经痛临床表现有哪些

管理员 2025-07-03 06:38:39 1

原发性三叉神经痛是一种在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛,在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面,甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。下面是原发性三叉神经痛的临床表现:

1.疼痛部位:右侧多于左侧,疼痛由面部、口腔或下颌的某一点开始扩散到三叉神经某一支或多支,以第二支、第三支发病最为常见,第一支者少见。其分布以右侧面部三叉神经痛为例:

第1支:疼痛位于额部、上睑和头皮处。

第2支:疼痛位于上唇、下睑和鼻旁等部位。

第3支:疼痛位于下唇、下睑、鼻翼、鼻唇沟和颊部等处。

2.疼痛性质:如刀割、针刺、撕裂、烧灼或电击样剧烈难忍的疼痛,甚至痛不欲生。

3.发作时间:每次疼痛发作时间由数秒钟至1~2分钟骤然停止。

4.诱发因素:说话、洗脸、刷牙或微风拂面,甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。

5.扳机点:口角、鼻翼、颊部和舌部为敏感区,轻触可诱发,称为扳机点或触发点。

6.表情和颜面部变化:在发作时,患者会为了减轻疼痛而做出各种特殊的表情。如:用手掌紧揉面部以求减轻疼痛,严重者可表现为痛不欲生,精神抑郁。

7.神经系统检查:原发性三叉神经痛一般无阳性体征,少数有面部感觉减退。此类患者如不及时治疗,以后疼痛发作时间将逐渐延长,间歇期逐渐缩短,甚至为持续性发作,即使轻微的刺激即可引起疼痛发作。

原发性三叉神经痛多发生于中老年人,右侧多于左侧。其发病骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面,甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。三叉神经痛患者日常要注意头、面部保暖,避免局部受冻、受潮,不用太冷、太热的水洗面;平时应保持情绪稳定,不宜激动,不宜疲劳熬夜、常听柔和音乐,心情平和,保持充足睡眠。

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