判定肾盂肾炎需要根据临床症状评估、尿常规检查、尿细菌学检查等。
1、临床症状评估
肾盂肾炎的典型症状包括发热(体温可达38℃~40℃,伴有寒战和畏寒感)、腰痛(一侧或双侧腰部隐痛或钝痛,可向下蔓延至下腹或大腿内侧)、尿频(尿量明显增加,但每次排尿量较少)、尿急、尿痛(排尿时感到尿道灼热、刺痛或灼痛,常伴有尿液混浊)等。这些症状是判定肾盂肾炎的重要依据。
2、尿常规检查
尿常规检查是诊断肾盂肾炎的基本手段。在肾盂肾炎时,尿常规通常显示白细胞尿(提示泌尿系统存在感染)、血尿(可能是由于炎症导致肾脏组织受损引起的)和蛋白尿(可能是肾脏功能受损的标志)。
3、尿细菌学检查
尿细菌学检查对诊断肾盂肾炎具有重要意义。通过清洁中段尿培养,如果菌落计数≥10?CFU/ml,则提示有真性菌尿,基本可确诊为尿路感染,包括肾盂肾炎。此外,尿细菌学检查还可以确定引起肾盂肾炎的细菌种类,并进行药敏试验,为选择有效的抗生素治疗提供依据。
当出现疑似肾盂肾炎的症状时,如发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛等,应及时就医。医生会结合患者的病史、症状和相关检查结果,进行综合判断。