脚上紫癜，可能是因为过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、老年性紫癜、色素性紫癜性苔藓样皮炎、其他等因素导致的。
1.过敏性紫癜
这是一种血管变态反应性疾病，可能与感染、食物、药物、花粉等有关。除了脚上，还可能出现在臀部及下肢，甚至上肢、躯干。紫癜大小不一，可融合成片，一般在数日内逐渐消退，但可反复发作。除了紫癜，还可能出现腹痛、关节痛、血尿、蛋白尿等症状。
2.血小板减少性紫癜
由于血小板减少引起的皮肤黏膜出血，紫癜可大可小，小的如针尖大小，大的则可融合成片。除了脚上，还可能出现在四肢、躯干，严重者还可能出现鼻出血、牙龈出血、胃肠道出血、颅内出血等。
3.老年性紫癜
多见于60岁以上的老年人，与皮肤变薄、血管脆性增加、皮下脂肪减少等有关。除了脚上，还可能出现在手背、前臂、面部等部位，紫癜常为针尖至针头大小，不高出皮面，压之不褪色，数日后逐渐变为黄褐色，最后消失。
4.色素性紫癜性苔藓样皮炎
病因不明，可能与毛细血管壁病变、血管通透性增加有关。好发于小腿，对称分布，紫癜大小不一，呈铁锈色或黄褐色，可融合成片，有时可出现水疱、脓疱，甚至溃疡。病程慢性，常迁延数年不愈。
5.其他
还有感染、维生素C缺乏、肝硬化、尿毒症、真性红细胞增多症等疾病也可能导致紫癜。
脚上紫癜的原因很多，如果发现脚上出现紫癜，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。
